Tabelas de Contribuição
Ato Deliberativo nº 57, de 29 de junho de 2021.
Estabelece a Tabela de Franquias para internações e cirurgias aos beneficiários do Plano de Saúde da Justiça Militar da União (PLAS/JMU).
Ato Deliberativo nº 58, de 29 de junho de 2021.
Estabelece os valores da contribuição mensal dos beneficiários do Plano de Saúde da Justiça Militar da União (PLAS/JMU.
Documentos
Modelos
A carta-proposta deverá ser preenchida em papel timbrado da empresa, datada, assinada pelo representante legal e digitalizada.
Modelo de Carta-Proposta e Documentos Complementares para novos credenciados
Guias Médicos
Guias Médicos da UNIMED
Hospitais, Pronto-socorro, Hospital-dia Isolado e Maternidade.
Laboratórios e Clínicas Ambulatoriais.
Relação Credenciados - Rio de Janeiro.
Formulários Beneficiário
ORIENTAÇÃO DE PREENCHIMENTO DOS FORMULÁRIOS
Formulários disponíveis:
- PLAS/JMU - 01. Termo de Adesão de Titular
- PLAS/JMU - 02. Termo de Adesão de Pensionista
- PLAS/JMU - 03. Termo de Compromisso e Ficha Cadastral
- PLAS/JMU - 04. Termo de Compromisso e Ficha Cadastral-Pensionista
- PLAS/JMU - 05. Termo de Inclusão de Dependente Direto
- PLAS/JMU - 06. Termo de Inclusão de Dependente Indireto
- PLAS/JMU - 07. Termo de Inclusão de Dependente Especial
- PLAS/JMU - 08. Termo de Exclusão de Titular
- PLAS/JMU - 09. Termo de Exclusão de Dependente
- PLAS/JMU - 10. Declaração de Estudante
- PLAS/JMU - 11. Declaração de Saúde
- PLAS/JMU - 12. Formulário de Reembolso - Médico
- PLAS/JMU - 13. Formulário de Reembolso - Odontológico
- PLAS/JMU - 14. Formulário de Reembolso - Assistência Fora do Domicílio
- PLAS/JMU - 15. Formulário de Reembolso - Assistência Domiciliar
- PLAS/JMU - 16. Termo de Solicitação de Nova Via Cartão de Identificação
- PLAS/JMU - 17. Declaração para Utilização de Credenciado de Alto Custo
- PLAS/JMU - 18. Declaração de Dependência Econômica - Dependente Especial
- PLAS/JMU - 19. Declaração de Esterilização
- PLAS/JMU - 20. Declaração de Acompanhamento a Cônjuge
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Expediente
1ª Auditoria 11ª CJM
Juíza Federal da Justiça Militar
FLÁVIA XIMENES AGUIAR DE SOUSAJuiz Federal Substituto da Justiça Militar
CRISTIANO ALENCAR PAIMHorário de funcionamento
12h às 19hEndereço
Setor de Autarquias Sul, Quadra 03, Lote 3A, Asa Sul, Brasília/DF.Telefones
(61) 3433-7649, (61) 3433-7610, (61) 3433-7603, (61) 3433-7615
2ª Auditoria da 11ª CJM
Juiz Federal da Justiça Militar
FREDERICO MAGNO DE MELO VERASJuiz Federal Substituto da Justiça Militar
ALEXANDRE AUGUSTO QUINTASHorário de funcionamento
12h às 19hEndereço
Setor de Autarquias Sul, Quadra 03, Lote 3A, Asa Sul, Brasília/DF.Telefones
(61) 3433-7630, (61) 3433-7631, (61) 3433-7659, (61) 3433-7624Diretoria do Foro da 11ª CJM
Endereço
Setor de Autarquias Sul, Quadra 03, Lote 3A, Asa Sul, Brasília/DF.Distribuição
(61) 3433-7665Protocolo-Geral:
(61) 3433-7635Telefax Protocolo-Geral:
(61) 3433-7619
1ª Instância
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